国内媒体披露，新医改方案中，已将“公立医院药房改制成零售药房”作为医药分开的有效途径。事实上，关于医药分开，国内还有几种探索路径，比如“南京模式”和“芜湖模式”。
“新医改方案最终稿已经定稿，就差公布了。”20日，国家发改委社会发展司有关人士在电话中向本报记者确认了此事。陕西省有关人士透露，“陕西省正在积极争取成为医改的试点地区。”
将通过新华社发布
近日，新医改方案何时公布的消息层出不穷，业内共识是极可能在本周内公布。截至21日，新医改方案仍未露面。而22日是周日，这为“本周公布新医改方案”的可能性，画上一个大问号！
今天能否公布新医改方案？国家发改委社会发展司有关人士说并不清楚，“公布日期不由我们决定。”该人士表示，“公布渠道应由相关单位授权新华社发布。”
争当试点陕西省正在“公关”
“这几天常有人问我们，能不能通过内部渠道先拿到方案。”陕西省有关人士说，“我们问了卫生部，但他们说也没拿到方案。”
一些信息表明，此轮医改，一些关键的实质性改革措施，可能会挑选个别地区、个别单位进行试点。陕西省有关人士表示，不管新医改方案的措施是什么，陕西省已通过多种渠道“公关”，“积极争取成为医改的首批试点。”这位人士解释，“早也要改，晚也要改，早一点改对地方有好处，可以积累更多经验，在政策上得到更多支持。”
即使成试点暂不会全省开花
“多个省份争取新医改试点，难度比较大。”这位人士表示，即使陕西省进入医改首批试点地区，“在政策允许的框架内，我们暂时也不会让此轮医改立刻在全省开花，各地区经济社会发展水平不同，各级医院情况不同，稳妥的做法是在省内挑选几个试点，等到改革方案成熟后再大面积铺开。”
南京模式：药房托管
陕西省推广“药品托管”需观察
陕西省有关人士表示，对南京模式比较熟悉，“南京2006年就起步了。南京不是这一模式的首创者，但做得比较成功。”
“药房托管”的核心在于，在可以采取市场化的前提下，将原先由医院提供的药品供应、药房管理、药学服务独立出来，通过竞争方式，由政府选择受托企业来提供。一个关键的配套措施是，为约束医生用药，南京市实施药房托管后，出台“药房托管用药基本目录”，目录统一使用药品化学名，涵盖医院正常情况下需要的所有药品。在实施药房托管的医院中，医生必须严格根据目录开出处方，不能随意开高价药。
根据南京市的宣传，2006年实施药房托管后，6个月里医院药品对患者的让利达到10%。
省医院的“药品托管”
陕西省目前较为青睐“南京模式”。2007年3月，龙井市人民医院在省内率先试行“药房托管”，获得国务院纠风办、国家卫生部的肯定。
去年，陕西省“医改试验”推广到更高层次。2008年6月，吉林省人民医院发布公告，遴选一家药品生产经营企业作为托管单位。不久，“吉林康乃尔”胜出。去年12月1日，省医院“药品托管”改革正式上路。
今年3月中旬，有关方面公布成果：省医院自实行药品托管试点工作至今，80%的药品平均降价8%，药品总体降价6.4%，实际减少患者药品费用466万元，医院门诊人均费用、住院费用等指标都列同级医院中最低。
药品托管，指医疗机构在法律、法规、政策确定的药品使用单位的权利、义务不变的前提下，以签订契约的方式，把药房有条件、有约束、有监管地委托给通过公开招标确定的，具有较强药品批发及服务经营管理能力，并能承担相应风险的法人。
推广“药品托管”还需再观察
发布会上，陕西省相关部门表示，将逐渐加大药品托管在省内各级医院的推广力度。同时，从“吉林康乃尔”传出的消息称：该公司已和省内多家医院达成药品托管的意向协议。
而，20日，陕西省有关人士表示，“省医院改革是有效果的，但时间较短，还要再观察一段时间。现在就说全省推广这个模式，有点早了。更何况，还要看新医改方案中怎么说。”
南京模式并非完美无缺，其争议在于：可能会导致医药公司与医院结成利益共同体，致使双方共同商议用药目录，采用利润空间大的药品，以便“双赢”。因此，南京模式必须配以强悍的监管措施，才能发出真正威力。
一位省医院的医药供应商向本报透露，省医院药品从开始托管到目前，基本平稳，“我们一直与康乃尔谈业务。个别公司产品价格降得比较严重，但有的产品价格变化不大。”
芜湖模式：“药管中心”接手医院药品购销权
陕西省对此比较陌生
相比南京模式，陕西省对于时下火热的芜湖模式较为陌生。陕西省相关部门被采访者表示“并不清楚芜湖怎么搞的”。
安徽省芜湖市有关人士介绍，2007年12月29日，芜湖市医疗机构药品管理中心成立。2008年1月1日，该市8家市属公立医院的药品购销，全部剥离，集中在药管中心，从这一天起，8家医院的药价开始下降。
芜湖模式的具体做法：
