五项重点改革务求实效

发布日期: 2009-04-09 | | 【关闭窗口】

新医改方案的核心是落实医疗卫生事业的公益性质,把基本医疗卫生服务作为公共产品向全民提供,着力解决群众反映较多的看病难、看病贵问题,并提出3年内着力抓好五项重点改革,让老百姓尽快从新医改中得到实实在在的好处。

医药卫生体制改革任务长期而艰巨,需要分阶段有重点地加以推进。基本医疗卫生制度建立的过程,就是人民群众逐步享受制度带来实惠的过程。

眼下,人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题之一,就是看病难、看病贵。因此,五项近期重点确定的基本工作是:推进基本医疗保障制度建设,将全体城乡居民纳入基本医疗保障制度覆盖范围;初步建立国家基本药物制度,减轻群众基本用药费用负担;健全基层医疗卫生服务体系,为群众提供便捷、低成本的基本医疗卫生服务;促进基本公共卫生服务逐步均等化,使全体城乡居民都能享受基本公共卫生服务;推进公立医院改革试点,提高公立医疗机构服务水平,努力解决群众“看好病”问题。五项重点改革共明确了20个时间节点和23项量化指标,既突出基本、基础和基层的卫生发展原则,又集中体现了坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来,具有改革阶段性的鲜明特征。

为支持五项重点改革,未来3年,各级政府预计还将投入8500亿元资金,其中中央政府投入3318亿元。根据《实施方案》提出的具体要求,投入重点基本是支持基本医疗保障制度建设,完善政府对基本医疗保障的投入机制,使群众有钱看病;支持健全基层医疗卫生服务体系,完善政府对城乡基层医疗卫生机构的投入机制,使群众能就近看病;支持公共卫生服务均等化,完善政府对公共卫生的投入机制,使群众少得病。政府还将为建立健全基本药物制度、推进公立医院改革试点提供必要的资金支持。对医药卫生体制改革来说,这是在保障人民群众健康权益方面政府责任的回归和体现,是一个绝大的利好消息。

值得特别指出的是,五项重点改革中的公立医院改革试点,是深化医药卫生体制改革的核心内容之一,也是解决群众反映强烈的看病就医问题的重点环节。但在五项近期重点改革中,恰恰是公立医院改革试点的难度更大,也更复杂。温家宝总理在今年全国两会前回答网民关于医改提问时坦言:“我以为最艰难的,也是最重要的,就是公立医院的改革。”概括而言,公立医院改革之难,难在怎样理顺管理体制,难在逐步取消“以药补医”的机制,难在怎样合理配置医疗卫生资源,难在如何保护医护人员合法权益和调动他们的积极性。《实施方案》提出,用3年时间,推进公立医院改革试点。试点内容是:改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制;推进公立医院补偿机制改革;加快形成多元办医格局等。这些内容,抓住了公立医院改革的关键,为公立医院改革实践确立了方向。

新一轮深化医药卫生体制改革,是我国政治、经济、社会建设发展史上的一件大事。深化医药卫生体制的五项近期重点改革,承载着具体的民生期待。开弓没有回头箭。不管改革有多难,任务有多重,都必须勇往直前,将改革进行到底。


来源:健康报

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