当务之急是规范用药

广东省药品不良反应监测中心主任邓剑雄在接受媒体采访时表示，用药过程是药品安全的关键因素。很多时候，药品不良事件的发生是由于用药不规范引起的。有些品种的中药注射剂在省级医院没有监测到不良反应，但却在乡镇医院发现较多，怀疑与用药不规范有关。邓剑雄指出，中药注射剂的临床使用特别要注意用法用量、配伍、溶媒的剂量、滴注速度、即配即用等，更要求医生具备一定的中医药知识，在中医药的理论指导下使用。

反思陕西新生儿茵栀黄注射液不良事件，业内专家指出，临床医生使用药品是否正确规范，是该事件最应该认真考量的环节。新生儿生理性黄疸一般经过几周就能自然消退，是否有用药的必要？对于症状较重的新生儿，如果需要对症治疗，专家指出，应给予小剂量口服液，用药1～2天即可。

此外，中药注射剂应有严格的使用原则。首先，中药治病应坚持能口服的不要肌肉注射，能肌肉注射的不要静脉滴注；其次，中药注射剂药味宜少不宜多，最好不超过3味；再次，能单用的不与其他药物合用。

新生儿使用治疗用药的风险要比成人大得多，因为新生儿代谢有其特殊性，病情变化非常快，这就要求医院的监测与应变措施与之相应，但一般医院很难做到，基层医院尤其困难。因此，临床上科学合理选择剂型尤为重要。

可以说，临床用药的科学规范是确保药品使用安全的重要环节。专家呼吁，应加强临床安全用药意识，特别是加强基层医生的安全用药教育，规范用药行为是当务之急。

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