2007.1.8周超凡:中药注射剂生产制备中的问题

发布日期: 2008-12-05 | | 【关闭窗口】

周超凡委员举例说,在安全性的研究中发现,在所有中药引起的不良反应中,不良反应比例最高、危害最大的当属注射剂,占了3/4;其他丸、散、膏、丹、颗粒剂、胶囊剂等45种剂型只占1/4。在国家药品不良反应监测中心《药品不良反应信息通报》第1~6期通报的10种中成药不良反应药品中,中药注射剂占6种。

在有效性的研究中发现,以治疗感染性疾病的双黄连注射剂为例,其4382份研究病历中,只有45份(占1.03%)未合用西药抗菌药物。中药单独使用疗效如何,联合使用疗效提高多少,都还是一个未知数。

在处方组成里,目前国家批准的109种中药注射剂中,属于复方制剂的有50种(45.87%),其中原料药3味以上的34种,超过5味的16种,超过7味的6种,有的多达12味。再从组成药味品种看,在59种单味注射剂所涉及的51种原料药中,非药典法定品种占37.24%;有的复方注射剂6味原料药中就柯4味药属于非药典法定品种。

 从制备工艺中发现,采用提取有效成分单体占5.50%,提取有效部位占12.84%,水煎醇沉占32.11%,醇提水沉占8.26%,水蒸气蒸馏占10.09%,综合法占17:3%;除去12个保密品种工艺不得而知外,其余97个品种中,很少有新方法、新技术、新工艺的应用。

周超凡委员认为,这些数字说明,中药注射剂在安全性、有效性、处方组成、制备工艺、质量标准、功能主治、药物经济学等方面,都存在着这样那样的问题。

 

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http://www.chinesemedicines.net/show.aspx?id=20476&cid=33